Врач по специальности детская и подростковая психиатрия
Доктор Ольга Ковальчук
Когда обратиться к психиатру?
Дети и подростки вынуждены сталкиваться с множеством эмоциональных проблем. Многие из них существуют уже давно и некоторые характеризуют последний период.
Ожидается, что в любом возрасте дети будут сдавать тесты и экзамены разного уровня важности и под разным уровнем давления. Иерархия на игровой площадке может быть четкой, с поддразниванием или запугиванием тех, кто так или иначе кажется уязвимым. К сожалению, дети и молодежь по-прежнему являются жертвами жестокого обращения и пренебрежения, и растет осознание долгосрочных последствий травм. Некоторые молодые люди становятся свидетелями серьезного заболевания или смерти родственника или сами страдают хроническим заболеванием, которое существенно ограничивает их способность участвовать в деятельности, соответствующей их возрасту. Подростковый возраст обычно является временем самоисследования, и для некоторых молодых людей экспериментирование с алкоголем или наркотиками приводит к зависимости.
Сегодня существует дополнительное давление. Иногда это давление может показаться непреодолимым. Влияние различных средств массовой информации может привести к неудовлетворенности внешним видом и телом или к нереалистичным ожиданиям в отношении образа жизни и возможностей. Это может усилить беспокойство о будущем, например, о карьере и отношениях. Эскапизм можно рассматривать как чрезмерное увлечение играми и чрезмерную потребность во взаимодействии с виртуальной реальностью. После закрытия учреждений в период Короны наблюдался огромный рост числа детей, нуждающихся в услугах системы психического здоровья, и мы все еще изучаем влияние этого беспрецедентного периода на эмоциональное, социальное и поведенческое развитие молодых людей.
С незапамятных времен существуют дети и молодые люди, которым трудно говорить о своей ситуации, и многие из них остаются в беде, но без внимания, пока не достигают критической точки и больше не могут справляться.
Нет сомнений в том, что сейчас стало лучше распознаваться расстройства и эмоциональные состояния, с которыми сегодня сталкиваются молодые люди. В то же время нынешняя экономическая ситуация сильно ударила по службам психического здоровья, что привело к появлению длинных списков ожидания. При появлении признаков ухудшения эмоционального состояния ребенка очень важно как можно раньше обратиться к психиатру. Вмешательство на ранней стадии может предотвратить более серьезное заболевание на более поздней стадии.
Сферы деятельности
Психиатрическая диагностика призвана дать всестороннюю и всеобъемлющую оценку психических и поведенческих проблем ребенка. Обычно онa проводится в течение трех сеансов. Первая встреча проводится с обоими родителями. Вторая встреча проводится с ребенком или подростком. На третьем сеансе подводится итог, даются диагнозы и рекомендации по лечению.
У вашего ребенка заметное изменение настроения и/или поведения, которое влияет на его/ее функционирование.
Например, он/она большую часть времени выглядит грустным или нервным, не проявляет интереса к деятельности своих сверстников, выражает страхи и чувство тревоги, перестал проявлять интерес к учебе или отказывается ходить в школу.
У вашего ребенка поврежден образ тела, он боится набрать вес, произошли радикальные изменения в привычках питания, включая недостаток еды и/или чрезмерную физическую активность, и/или вы подозреваете, что у него рвота.
В описанном случае необходимо прежде всего срочно обратиться к семейному врачу или педиатру для медицинского обследования (карта электрической активности сердца, анализы крови). И это делается для того, чтобы убедиться в отсутствии физической опасности в результате недостаточного питания и/или рвоты. В то же время следует искать психиатрический диагноз. В более тяжелых случаях требуется срочная оценка.
Ваш ребенок выразил суицидальные мысли
Такой случай требует немедленного вмешательства, которое будет включать осмотр врачом в отделении неотложной помощи больницы. Не откладывайте обследование до свободного времени в клинике, если нет немедленно.
Вам стало известно, что Ваш ребенок причиняет себе вред
Случай требует немедленного внимания, как и в случае суицидальных мыслей.
Ваш ребенок с трудом организуется, ему трудно концентрироваться и быть внимательным на уроках, он импульсивен и не эмоционально регулируется.
Симптомы могут указывать на наличие синдрома дефицита внимания, но могут быть вызваны различными эмоциональными и психическими расстройствами, включая расстройства настроения, тревожные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство и многие другие состояния. Для установления диагноза необходимо комплексное медицинское обследование, включающее психиатрическую экспертизу, общий медицинский осмотр, заполнение анкет родител ями и педагогами и многое другое.
Вашему ребенку недавно поставили диагноз у психолога и заподозрили наличие расстройства внимания.
Синдром дефицита внимания — распространенное явление, которое, по оценкам, встречается у 5-10% от общей численности детей школьного возраста. Сегодня известно, что синдром дефицита внимания с гиперактивностью в большинстве случаев не проходит и будет сопровождать большинство людей с ним даже в подростковом и взрослом возрасте. Это серьезное расстройство, которое при отсутствии лечения может нанести серьезный ущерб функционированию и здоровью человека, а также сопровождается значительной сопутствующей патологией, преимущественно в поведенческой и психической сфере. Крайне важна ранняя и правильная диагностика заболевания.
У вашего ребенка постоянные трудности в общении и/или социальных проблемах.
Трудности в межличностном общении и постоянные социальные трудности не обязательно указывают на наличие коммуникативного расстройства. Диагноз коммуникативного расстройства требует медицинского клинического диагноза и специального психологического диагноза. Окончательный диагноз определит врач.
Вашему ребенку проведено психодиагностическое тестирование и результаты свидетельствуют о том, что его состояние соответствует расстройству аутистического спектра.
Вашему ребенку проведено психодиагностическое тестирование и результаты свидетельствуют о том, что его состояние соответствует расстройству аутистического спектра. Для установления диагноза необходимо полное психиатрическое обследование. Если результаты психиатрического обследования совпадут с результатами психодиагностического тестирования, врач поставит окончательный диагноз и подготовит заключение для Комиссии Службы Национального Страхования.
По итогам психиатрической диагностики, проведенной Вашему ребенку, было принято решение о медикаментозном лечении.
Последующие приемы у психиатра и контроль приема лекарств
По завершению полного психиатрического обследования Вашему ребенку, было решено не начинать медикаментозное лечение, но было рекомендовано продолжить психиатрическое наблюдение.
При рекомендации немедикаментозных методов лечения врач может рекомендовать психиатрическое наблюдение с целью контроля за ходом лечения и изучения необходимости дальнейшего медикаментозного лечения.
Ваш ребенок сталкивается с эмоциональными и/или умственными трудностями, и его попросили принести в военкомат заключение лечащего психиатра.
Если у вас уже есть опыт психиатрической помощи или текущее последующее лечение, вам часто потребуется принести в военкомат заключение психиатра.
Кажется, что нормальная система образования не подходит для эмоциональных и функциональных потребностей вашего ребенка, поэтому было решено o рассмотрении получения им прав на специальное образование. Комитет по отбору и характеристике проведёт коммиссию, чтобы найти образовательную структуру, которая соответствует потребностям вашего сына/дочери. Кажется, что нормальная система образования не подходит для эмоциональных и функциональных потребностей вашего ребенка, поэтому было решено o рассмотрении получения им прав на специальное образование. Комитет по отбору и характеристике проведёт коммиссию, чтобы найти образовательную структуру, которая соответствует потребностям вашего сына/дочери.
Комиссия по определению детей в учебные заведения проверит право вашего ребенка на предоставление индивидуальной учебной корзины или его/ее включение в класс специализированного образования или в специализированную школу. Для проверки права на участие иногда вам потребуется предоставить психиатрическое заключение.
Возможные причины обращения к психиатру
Ценности
сочувствие
профессионализм
непредвзятость
скрупулёзность
тщательность